Despre îngrijirea dinților se vorbește mult. Despre ce se întâmplă după ce pierzi unul, mai puțin. Mulți pacienți trăiesc ani de zile cu un dinte lipsă în spate, „unde nu se vede”, și ajung la noi când problema s-a extins la dinții vecini.
Dinții se pierd din câteva cauze: boala parodontală, care le distruge osul de susținere până cad; traumatismele, care îi rup; cariile, care îi distrug până nu mai pot fi reconstruiți; extracțiile, când niciuna dintre variantele de salvare nu mai este posibilă. Indiferent de cauză, consecințele lipsei sunt aceleași.
Ce se întâmplă în gură după pierderea unui dinte
Osul se retrage. Osul alveolar există ca să susțină dintele. Fără rădăcină în el, nu mai este stimulat la masticație și începe să se resoarbă, mai repede în primul an, apoi lent, continuu. De aceea un implant pus târziu are uneori nevoie de adiție de os.
Dinții vecini se înclină spre spațiul gol, iar dintele de pe arcada opusă, rămas fără pereche, coboară sau urcă în gol (egresiune). Contactele dintre dinți se deschid, mâncarea se împinge între ei și apar carii și inflamații ale gingiei exact acolo.
Mușcătura se schimbă. Dinții migrați modifică modul în care arcadele se închid. Mestecatul se mută pe partea sănătoasă, care se suprasolicită: uzură, fisuri, dureri ale articulației și ale mușchilor, uneori dureri de cap.
Fizionomia se modifică. La un dinte din față efectul este imediat: vorbirea și zâmbetul. La mai mulți dinți din spate, obrajii se adâncesc, buzele pierd suport și fața capătă un aspect îmbătrânit, deși dinții din față sunt intacți.
Consecințele pentru sănătatea generală
Pierderea unui dinte frontal, pe lângă alterarea fizionomiei, nu îți mai permite să muști din alimente precum carnea și pâinea. Lipsa molarilor înseamnă alimente insuficient mestecate, digerate mai greu. Mulți pacienți renunță, fără să își dea seama, la alimentele tari: carne, legume crude, nuci. În timp, asta poate duce la dezechilibre alimentare și la scădere în greutate.
Există și consecințe emoționale, pe care pacienții ni le spun rar din prima: stânjenirea de a zâmbi sau de a vorbi, izolarea socială, scăderea încrederii și a stimei de sine, anxietatea, iritabilitatea. Nu sunt exagerări; le auzim la consultație, mai ales de la cei care au amânat ani întregi.
Cu ce se înlocuiește un dinte pierdut
Implantul dentar. Un șurub din titan inserat în os, pe care se montează o coroană. Este varianta cea mai apropiată de dintele natural: nu atinge dinții vecini și, prin stimularea osului, oprește resorbția. În tarifar, inserarea unui implant Bredent este 620 EUR, plus coroana. Detalii pe pagina despre implantul dentar.
Puntea dentară. Se sprijină pe dinții vecini, care se șlefuiesc și se acoperă cu coroane. Este mai rapidă și mai ieftină decât implantul, dar sacrifică țesut sănătos și nu oprește retragerea osului de sub lipsă.
Proteza parțială mobilă. Când lipsesc mai mulți dinți, o proteză din acrilat, cu sisteme de prindere de dinții rămași, restabilește masticația și aspectul fără intervenție chirurgicală. Se scoate pentru curățare. În tarifar, proteza parțială este 1.650 lei. Vezi pagina despre proteze mobile.
Dantura fixă pe implanturi. Când nu mai există niciun dinte pe o arcadă, 4 sau 6 implanturi susțin o punte fixă. Este alternativa la proteza totală, pe pagina dantură fixă explicăm cum decurge.
Ce facem la consultație
Dacă ai pierdut un dinte, indiferent de cât timp, primul pas este o evaluare. Așa decurge la Intermedica.
Examinarea și imagistica
Medicul verifică spațiul rămas, dinții vecini, mușcătura și starea gingiilor, apoi face o radiografie sau un CT, ca să vadă cât os a rămas. Consultația de stomatologie sau chirurgie costă 150 lei.
Variantele, cu prețuri
Primești în scris toate variantele posibile pentru cazul tău (implant, punte, proteză), cu avantaje, limite și costuri. Dacă osul este insuficient, discutăm adiția de os. Decizia este a ta.
Tratamentul
Se face pe etape, în ordinea din planul de tratament: mai întâi stabilizăm ce trebuie stabilizat (gingii, carii), apoi înlocuim dintele. Parcursul tipic are câteva programări, nu una.
De ce nu este bine să aștepți
Cu cât treci mai mult timp fără dinte, cu atât scade osul și cu atât migrează dinții vecini. Un implant pus în primele luni după extracție se face de obicei simplu; același implant, după câțiva ani, poate avea nevoie de adiție de os, iar dinții vecini de tratament ortodontic ca să facă loc.
Vino la o consultație cât mai curând după ce ai pierdut un dinte, chiar dacă nu te deranjează. Programează-te prin formularul de programare sau la +40 730 005 687. Clinica este pe Calea Vitan nr. 28, etajul 5, vizavi de Mall Vitan.
Întrebări frecvente
Am pierdut un molar în spate. Chiar trebuie înlocuit dacă nu se vede?
Da. Molarii fac cea mai mare parte din masticație. Fără el, dinții vecini se înclină, cel de pe arcada opusă coboară în gol, iar mușcătura se dezechilibrează. Problemele apar în câțiva ani, dar apar.
Cât timp după extracție pot pune implant?
Uneori chiar în ziua extracției, dacă osul și lipsa infecției permit; alteori după câteva luni de vindecare. Cu cât aștepți mai mult, cu atât osul scade. Medicul îți spune după radiografie sau CT care este momentul potrivit la tine.
Ce este mai bine, implant sau punte?
Depinde de starea dinților vecini, de os și de buget. Implantul nu atinge dinții vecini și păstrează osul; puntea este mai rapidă și fără intervenție chirurgicală, dar cere șlefuirea dinților-stâlp. Îți prezentăm ambele variante cu prețuri și decizi tu.
Port proteză de ani de zile. Mai pot pune implanturi?
De multe ori da. Sub proteză osul se retrage, dar există adiție de os, iar la lipsa tuturor dinților implanturile înclinate folosesc osul rămas. Un CT ne spune exact ce este posibil.
Cât costă să înlocuiesc un dinte?
Depinde de variantă. În tarifar, inserarea unui implant Bredent este 620 EUR, la care se adaugă coroana; o proteză parțială este 1.650 lei; o punte se calculează după numărul de coroane. Consultația costă 150 lei, iar planul de tratament îți arată în scris toate etapele cu prețuri.
Mi-a căzut un dinte din cauza gingiilor. Îmi vor cădea și ceilalți?
Nu neapărat, dacă boala parodontală se tratează. Vino la consultația de parodontologie: medicul măsoară pungile, curăță rădăcinile și stabilește un plan de menținere. Dinții rămași pot fi păstrați ani de zile cu tratament și igienă corectă.
Tratamente legate de acest articol
Ai o întrebare despre situația ta?
Un articol nu înlocuiește consultația. Vino să vedem împreună ce se potrivește în cazul tău.