Exista situatii clinice cand aplicarea masurilor de profilaxie, sunt tardive si nu mai sunt eficiente.
Exista situatii clinice cand tratamentele complementare nu mai reusesc sa trateze singure, o afectiune.
Exista situatii clinice cand infectia dintr- o punga parodontala sau din os, prezinta o evolutie rapida, acuta, intense, chiar punand viata pacientului in pericol.
Exista situatii clinice cand tratamentele medicamentoase (antibioticele, antialgicele) nu mai pot ajuta efortul organismului de a combate infectia, iar starea de bine se degradeaza.
In toate aceste situatii, medicul stomatolog intervine chirurgical pentru a elimina mecanic infectia. Tipurile de interventie difera de la o situatie la alta si se refera la :
- Extractia dentara simpla sau complicate (alveolotomie)
- Chiuretajul alveolar
- Rezectia apicala
- Chistectomia
- Chiuretajul subgingival
Aceste manopere chirurgicale de indepartare a infectiilor, sunt completate de manopere chirurgicale care vin si refac forma naturala si volumul oaselor maxilare in trei dimensiuni, pregatindu-le pentru reabilitarea orala.
Aceste manopere chirurgicale sunt :
- Aditii osoase
- Regenerari osoase ghidate
- Regularizari de creste osoase
- Ridicarea podelei sinusului maxilar (sinus lift)
- Refacerea conturului gingival si a spatiilor natural dintre obraji si arcade dentare (vestibuloplastii).
