Ce este caria și de ce nu așteptăm să doară
Caria este o leziune a dintelui produsă de bacteriile din placa bacteriană, care transformă zaharurile din alimente în acizi. Acizii dizolvă smalțul, apoi dentina, stratul mai moale de sub el, și înaintează spre camera pulpară, unde se află nervul și vasele de sânge ale dintelui.
Medicii noștri consideră caria punctiformă cea mai înșelătoare leziune dentară. La suprafață vezi un punct maro sau o pată albă; sub smalț, caria se extinde în lateral și în profunzime, într-un volum mult mai mare decât pare. De aceea o carie care „nu supără” poate fi, de fapt, aproape de nerv.
Durerea apare târziu, când dentina este deja afectată sau nervul este inflamat. Atunci obturația simplă nu mai este suficientă și dintele are nevoie de tratament de canal. Controlul regulat, la 6 luni, prinde caria când se rezolvă cu o singură obturație.
Cariile pot apărea oricând, dar sunt favorizate de perioadele de stres emoțional, de igiena orală deficitară, de adolescență și prepubertate, precum și de sarcină, când modificările hormonale accelerează evoluția lor spre nerv.
Când este suficientă o obturație și când nu
Obturația rezolvă problema dacă
Caria este limitată la smalț și dentină, iar nervul nu este afectat: dintele reacționează normal la rece și nu te doare spontan.
Rămâne suficient dinte sănătos ca obturația să aibă pe ce să se sprijine.
Ai o obturație veche, fisurată sau cu marginile colorate, sub care s-a format o carie secundară: se înlocuiește.
Ai o carie de colet, la limita dintre dinte și gingie, care doare la rece sau la periaj.
Avem nevoie de altceva dacă
Caria a ajuns la nerv: durere spontană, pulsatilă, noaptea, sau sensibilitate care persistă mult după stimul. Atunci se îndepărtează nervul și se face obturație de canal.
Lipsește o parte mare din dinte: o incrustație (o piesă făcută în laborator, din compozit sau ceramică) sau o coroană protejează mai bine decât o obturație mare.
Caria este la un dinte de lapte: se tratează la fel de serios, pe pagina despre stomatologia copiilor explicăm de ce, cu materiale și tehnici pentru copii.
Gingia sângerează și dinții sunt mobili: cariile de colet se pot asocia cu boala parodontală, pe care o tratăm în paralel.
Obturație, incrustație sau coafaj
Obturația (plomba) se face direct în cabinet, într-o ședință, din compozit în culoarea dintelui. Prețul depinde de câte suprafețe ale dintelui sunt afectate: 300 lei pentru o suprafață sau o carie de colet, 350 lei pentru două, 400 lei pentru trei. Refacerea unui perete lipsă este 100 lei.
Incrustația se folosește când caria este mare și o obturație directă nu ar rezista la masticație. Se prepară dintele, se ia amprenta, iar piesa se face în laborator, din compozit (630 lei) sau ceramică (1.260 lei), și se cimentează la a doua ședință.
Coafajul (150 lei) se aplică atunci când caria este foarte aproape de nerv, dar nervul este sănătos: peste zona subțire de dentină se pune un material care protejează pulpa și stimulează formarea de dentină nouă, ca să evităm tratamentul de canal. Nu reușește întotdeauna; îți spunem la ce semne să fii atent.
Cum decurge tratamentul unei carii
Pașii de mai jos sunt cei din protocolul nostru pentru o obturație obișnuită. La incrustații se adaugă amprenta și a doua ședință pentru cimentare.
Consultația și radiografia
Medicul examinează dinții și, când caria este între dinți sau sub o obturație veche, cere o radiografie ca să vadă cât de adâncă este. Consultația de stomatologie costă 150 lei. Primești planul cu toate cariile de tratat și prețul fiecărei obturații.
Anestezia locală
Cariile, mari sau mici, le tratăm cu anestezie locală, ca să scădem teama și tensiunea. Simți o înțepătură scurtă, apoi zona amorțește.
Izolarea cu digă
La începutul tratamentului se montează o membrană de latex sau silicon, diga, care izolează dintele de restul gurii și oprește saliva să intre în cavitate. Poate fi incomodă, dar este o etapă necesară din protocolul corect: o obturație pusă pe dinte uscat ține mai bine.
Îndepărtarea țesutului cariat
Medicul curăță caria cu freze și instrumente de mână, până la dentină sănătoasă. Simți vibrație și presiune, nu durere. Dacă zona este aproape de nerv, aplică un coafaj înainte de obturație.
Obturația
Cavitatea se tratează cu un adeziv, apoi compozitul se aplică în straturi și se întărește cu lampa de fotopolimerizare. La final se reface forma dintelui, se verifică mușcătura cu hârtie de articulație și se lustruiește.
Controlul
După ce trece anestezia, obturația nu ar trebui să te doară; cel mult o sensibilitate ușoară la rece câteva zile. Dacă simți că mușcătura este „mai înaltă” sau durerea crește, vino la un retuș: durează câteva minute. Apoi, control la 6 luni.
Tarife tratamentul cariilor
| Serviciu | Preț |
|---|---|
| Consultație stomatologie/chirurgie | 150 lei |
| Anestezie locală | 50 lei |
| Montare diga | 50 lei |
| Obturație 1 suprafață/Obturație de colet | 300 lei |
| Obturație 2 suprafețe | 350 lei |
| Obturație 3 suprafețe | 400 lei |
| Refacere perete | 100 lei |
| Incrustație compozit | 630 lei |
| Incrustație ceramica | 1.260 lei |
| Coafaj direct/indirect/natural | 150 lei |
| Obturație provizorie | 100 lei |
| Pansament calmant | 70 lei |
| Sigilare DP | 250 lei |
| Sigilare DT | 200 lei |
| Sigilare Icon/dinte | 300 lei |
| Fluorizare /dinte | 50 lei |
| Fluorizare /arcadă | 100 lei |
Notă importantă: Tarifele prezentate au caracter informativ și pot fi modificate în orice moment, fără notificare prealabilă. Pentru confirmarea prețurilor și stabilirea planului de tratament, vă recomandăm o consultație în cadrul clinicii.
Vezi lista completă de tarifeVrei să știi ce ți se potrivește la tratamentul cariilor?
Programează o consultație. Îți spunem la ce te poți aștepta, cât durează și cât costă, înainte să începem orice tratament.
Ce simți în timpul tratamentului și după
În timpul tratamentului ești anesteziat local: simți presiunea instrumentelor, vibrația frezei, apa și zgomotul, nu durere. Diga poate da o senzație de apăsare pe dinte și de gură plină, dar respiri normal pe nas. Spune-ne dacă vrei o pauză; ridici mâna și ne oprim.
După ce trece anestezia, în două-trei ore, poți mânca normal. La obturațiile adânci este posibilă o sensibilitate la rece sau la dulce câteva zile, care scade treptat. O durere care crește, mai ales noaptea, înseamnă că nervul reacționează și trebuie să te vedem.
La copii, tratamentul cariilor la dinții de lapte se face în cabinetul de pedodonție, cu Dr. Aura Ștefan, medic stomatolog, specialist pedodonție. Dinții de lapte au un țesut mai puțin dur, iar caria evoluează în câteva luni, nu în ani ca la adulți.
Cum previi cariile și cum îngrijești obturațiile
Obturația nu vindecă cauza. Fără igienă și control, apar carii noi, inclusiv la marginile obturației.
- Periaj de două ori pe zi, câte două minute, cu pastă cu fluor, ultima dată seara, după care nu mai mănânci
- Ață dentară sau periuțe interdentare zilnic: cariile dintre dinți nu se văd și nu le prinde periuța
- Redu numărul de gustări dulci și băuturi acidulate între mese; contează cât de des, mai mult decât cât de mult
- Control și detartraj la 6 luni: cariile mici se prind când se rezolvă cu o obturație simplă
- Sigilarea șanțurilor de pe molari la copii și adolescenți (200–300 lei per dinte în tarifar) și fluorizare când riscul de carie este mare
- În sarcină, vino la control: modificările hormonale favorizează cariile și evoluția lor rapidă
- Dacă simți o margine aspră la o obturație veche sau vezi o pată închisă lângă ea, programează-te înainte să doară
Când caria a mers prea departe: alternativele
Dacă nervul este afectat, obturația simplă nu mai este o opțiune. Dintele se poate salva prin tratament de canal, după care, de obicei, are nevoie de o coroană sau un pivot, pentru că un dinte devitalizat devine mai fragil.
Când din dinte a rămas prea puțin sau infecția a ajuns în os, extracția este uneori singura variantă rezonabilă. Nu este un eșec, ci un punct de la care discutăm înlocuirea: implant dentar sau punte. Îți spunem la consultație ce este realist pentru dintele tău.
Până la programare, dacă ai o durere acută, în tarifar există un pansament calmant (70 lei) și o obturație provizorie (100 lei), care închid dintele și te scapă de simptome până la tratamentul definitiv.
Cine tratează cariile la Intermedica
Cariile la adulți le tratează medicii de stomatologie generală: Dr. Mihaela I. Marinescu, medic specialist stomatolog, în Cabinetul 5, cu asistenta medicală Ruxandra Pechianu, alături de Dr. Irina Lovin și Dr. Ioana Avram, medici specialiști stomatologi. Cariile copiilor le tratează Dr. Aura Ștefan, în Cabinetul 4, cu asistenta medicală Ioana Ioniță.
Poți vedea toată echipa, pe cabinete, pe pagina echipei, iar la prima vizită afli cum decurge consultația.
Întrebări frecvente despre tratamentul cariilor
Cât costă o plombă la Intermedica?
O obturație pe o suprafață sau o obturație de colet este 300 lei, pe două suprafețe 350 lei, pe trei suprafețe 400 lei. Incrustația din compozit este 630 lei, cea din ceramică 1.260 lei. Consultația de stomatologie este 150 lei. Toate prețurile sunt în tabelul de mai sus, cu numele exact din tarifar.
Doare tratarea unei carii?
Tratamentul se face cu anestezie locală, pentru orice carie, mare sau mică. Simți înțepătura anesteziei, apoi presiune și vibrație, nu durere. După ce trece anestezia, cel mult o sensibilitate ușoară la rece, câteva zile.
Cât durează o obturație?
O obturație obișnuită se face într-o singură ședință, iar durata depinde de cât de mare este caria și de câte suprafețe sunt afectate. Dacă ai mai multe carii în aceeași zonă, se pot trata în aceeași ședință, sub aceeași anestezie. Incrustațiile au nevoie de două ședințe.
Ce este diga și de ce o folosiți?
Diga este o membrană subțire care se întinde peste dinte și îl izolează de restul gurii. Ține saliva departe de cavitate, protejează limba și obrajii și îți permite să înghiți normal, fără apă în gură. Poate fi incomodă, dar obturația aderă mai bine pe un dinte uscat, de aceea este o etapă din protocolul nostru.
De ce mă doare dintele după plombă?
O sensibilitate ușoară la rece, în primele zile după o obturație adâncă, este obișnuită și trece. Dacă doare la mușcat, obturația poate fi puțin prea înaltă și se retușează în câteva minute. Dacă durerea crește, apare spontan sau noaptea, nervul este afectat și trebuie să te vedem.
Cum îmi dau seama că am o carie dacă nu mă doare?
Pete albe sau maro pe dinte, o margine aspră pe care o simte limba, sensibilitate scurtă la dulce sau rece, mâncare care rămâne blocată mereu în același loc. Multe carii, mai ales cele dintre dinți, se văd doar la control sau pe radiografie.
Este necesar să tratez cariile la dinții de lapte?
Da. Amânarea pe motiv că dinții de lapte se schimbă oricum este o greșeală: caria netratată afectează formarea și poziția dinților definitivi, care se dezvoltă sub ei, iar infecția se poate răspândi în organism. La copii, caria evoluează în câteva luni, iar durerea apare când este deja târziu.
Ce este o carie secundară?
O carie apărută la marginea unei obturații vechi, unde s-a format o fisură în care intră bacteriile. Se rezolvă prin înlocuirea obturației. De aceea, la control, verificăm și obturațiile existente, împreună cu dinții fără plombe.
Pot mânca după obturație?
Compozitul se întărește complet la lampă, deci tehnic poți mânca după ședință. Așteaptă însă să treacă anestezia, ca să nu îți muști obrazul sau limba fără să simți. Evită alimentele foarte tari pe partea tratată în prima zi.
Cum previn cariile?
Periaj cu pastă cu fluor de două ori pe zi, ață dentară zilnic, mai puține gustări dulci între mese și control la 6 luni. La copii și adolescenți, sigilarea molarilor și fluorizarea reduc riscul. Vezi lista completă de mai sus.
Cum mă programez?
Completezi formularul de pe [pagina de programare](/programare/) sau ne suni la +40 730 005 687. Te sunăm noi înapoi ca să stabilim ziua consultației. Clinica este pe Calea Vitan nr. 28, etajul 5, vizavi de Mall Vitan.
Tratamentul cariilor în Sector 3, București
Tratamentul cariilor se face la clinica Intermedica High Care, Calea Vitan nr. 28, et. 5, Sector 3, București (vizavi de Mall Vitan). Ajungi ușor din Sector 3, Sector 4 și din tot Bucureștiul.
Intermedica High Care
Calea Vitan nr. 28, et. 5, Sector 3, București
+40 730 005 687 / +40 779 357 613
| Luni | 09:00 – 17:00 |
|---|---|
| Marți | 11:00 – 19:00 |
| Miercuri | 09:00 – 17:00 |
| Joi | 11:00 – 19:00 |
| Vineri | 09:00 – 17:00 |
| Sâmbătă, duminică | închis |
Servicii înrudite
Tratamentul cariilor: programează o consultație în Sector 3, București
Vino la o consultație. Îți spunem ce se poate în cazul tău și cât costă fiecare etapă, în scris.